مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

مرحلة ما قبل انقطاع الطمث (Perimenopause) هي الفترة الانتقالية التي تسبق انقطاع الطمث الطبيعي، حيث تبدأ المبايض في إنتاج كميات أقل وغير منتظمة من الهرمونات (خاصة الإستروجين والبروجستيرون). تبدأ عادة في الأربعينيات (بين 40-50 عاماً)، وتستمر من 4 إلى 10 سنوات أو أكثر حتى يحدث انقطاع الطمث النهائي (غياب الدورة لمدة 12 شهراً متتالية).

تعريف مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

تُعرف هذه المرحلة بانخفاض تدريجي في وظيفة المبايض، مما يؤدي إلى تقلبات هرمونية كبيرة تسبب تغييرات جسدية وعاطفية. لا يوجد اختبار واحد يحدد بدايتها بدقة، بل يُشخص بناءً على الأعراض والتاريخ السريري.

الأسباب والتغييرات الهرمونية

• انخفاض تدريجي في إنتاج الإستروجين والبروجستيرون.
• تقلبات كبيرة في مستويات الهرمونات، حيث قد ترتفع أحياناً ثم تنخفض بشكل حاد.
• استنفاد تدريجي لاحتياطي البويضات في المبايض.

الأعراض الشائعة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

تشمل الأعراض الجسدية والنفسية:

• عدم انتظام الدورة الشهرية: دورات أقصر أو أطول، نزيف غزير أو خفيف، أو نزيف بين الدورات.
• هبات ساخنة وتعرق ليلي.
• جفاف المهبل وألم أثناء الجماع.
• تغييرات مزاجية: تهيج، قلق، اكتئاب خفيف، أو تقلبات عاطفية.
• اضطرابات النوم والإرهاق.
• زيادة الوزن، خاصة حول البطن.
• صداع أو صداع نصفي.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• آلام عضلية أو مفاصل.

متى تكون الأعراض مقلقة

استشيري الطبيب إذا:

• كان النزيف غزيراً جداً أو يستمر لأكثر من 7 أيام.
• حدث نزيف بعد انقطاع الطمث لمدة عام.
• صاحبت الأعراض اكتئاباً شديداً أو أعراض جسدية غير مبررة.

طرق التشخيص

• جمع التاريخ الطبي وتتبع الدورة.
• فحوصات دم لقياس FSH (غالباً مرتفع)، إستروجين، وهرمونات أخرى.
• في بعض الحالات: تصوير بالموجات فوق الصوتية أو استبعاد أسباب أخرى مثل مشكلات الغدة الدرقية.

خيارات العلاج المتاحة

• تغييرات نمط الحياة: ممارسة الرياضة بانتظام، نظام غذائي متوازن، إدارة التوتر، تجنب الكافيين والكحول.
• علاجات غير هرمونية: مضادات الاكتئاب (SSRI) للهبات الساخنة والمزاج، مكملات مثل فيتامين D والكالسيوم.
• علاج هرموني بديل (HRT): إستروجين وبروجستيرون لتخفيف الأعراض الشديدة، مع تقييم المخاطر والفوائد.
• علاجات موضعية: كريمات إستروجين مهبلية لجفاف المهبل.
• علاجات بديلة: الوخز بالإبر أو الأعشاب (بعد استشارة طبية).

نصائح للتعامل مع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

• تتبع الدورة والأعراض عبر تطبيقات لفهم الأنماط.
• الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة لتقليل الهبات الساخنة.
• ارتداء ملابس خفيفة متعددة الطبقات للتعامل مع الهبات.
• ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا أو التأمل.
• الحصول على دعم نفسي أو الانضمام إلى مجموعات دعم.

خاتمة

مرحلة ما قبل انقطاع الطمث فترة انتقالية طبيعية تتميز بتغييرات هرمونية تسبب أعراضاً متنوعة، لكن يمكن التعامل معها بفعالية من خلال تعديلات نمط الحياة والعلاج المناسب. الوعي بهذه المرحلة يساعد في تقليل تأثيرها على جودة الحياة. هذه المعلومات تهدف إلى التثقيف العام فقط، ويُنصح دائماً باستشارة طبيب نسائية متخصص لتقييم الحالة الشخصية وتحديد الخطة العلاجية الأنسب، حيث تختلف شدة الأعراض والاستجابة من امرأة لأخرى.

Views: 5