أسباب العقم عند النساء: فهم شامل للتحديات والحلول

يُعرف العقم طبياً بأنه عدم حدوث حمل بعد مرور 12 شهراً من ممارسة العلاقة الزوجية المنتظمة بدون استخدام وسائل منع الحمل (أو 6 أشهر للنساء فوق سن 35). العقم ليس مشكلة المرأة وحدها، فتشير الإحصاءات إلى أن الأسباب قد تتعلق بالمرأة، أو بالرجل، أو بكليهما معاً، أو قد تكون غير مفسرة.

الأسباب الرئيسية للعقم عند النساء

تتعدد الأسباب وتختلف طبيعتها، ويمكن تصنيفها كالتالي:

1. اضطرابات التبويض (السبب الأكثر شيوعاً)

التبويض هو خروج البويضة الناضجة من المبيض. أي خلل في الهرمونات المسؤولة عن ذلك يؤدي إلى غياب التبويض أو عدم انتظامه.

• متلازمة تكيس المبايض (PCOS): تعد السبب الأول، حيث تتسبب في خلل هرموني يمنع نضج البويضات.

• قصور المبيض المبكر: توقف المبايض عن العمل بشكل طبيعي قبل سن الأربعين.

• اختلال الهرمونات: مثل ارتفاع هرمون الحليب (البرولاكتين) أو مشاكل الغدة الدرقية.

2. انسداد أو تضرر قنوات فالوب

تنتقل البويضة عبر هذه القنوات لتلتقي بالحيوان المنوي؛ لذا فإن أي انسداد يمنع حدوث الحمل.

• الالتهابات الحوضية: الناتجة غالباً عن عدوى سابقة أو أمراض منقولة جنسياً.

• جراحات الحوض السابقة: التي قد تسبب ندبات تمنع حركة القنوات.

3. مشاكل في الرحم أو عنق الرحم

• الأورام الليفية والزوائد اللحمية: قد تمنع انغراس البويضة الملقحة في بطانة الرحم.

• تشوهات الرحم الخِلقية: مثل وجود حاجز داخل الرحم.

• بطانة الرحم المهاجرة: نمو أنسجة تشبه بطانة الرحم خارج الرحم، مما يؤدي لندبات تمنع التبويض أو تخصيب البويضة.

4. العوامل المرتبطة بالعمر

تعد جودة وعدد البويضات في المبيض عاملاً حاسماً، حيث تنخفض الخصوبة بشكل طبيعي وتدريجي مع تقدم المرأة في العمر، وتتسارع وتيرة هذا الانخفاض بعد سن 35.

عوامل تزيد من مخاطر العقم

• السمنة أو النحافة الشديدة: تؤثر على انتظام التبويض.

• التدخين وشرب الكحول: يؤثران سلباً على جودة البويضات وتوازن الهرمونات.

• الإجهاد والتوتر النفسي المزمن: قد يؤثر على هرمونات التبويض.

  إقرأ أيضا:لماذا يمنع التبرع بالدم أثناء الحمل؟ حماية طبية مصيرية للأم والجنين

• الأمراض المزمنة: مثل السكري أو أمراض المناعة الذاتية.

رحلة التشخيص

التشخيص هو مفتاح الحل، ويتضمن عادة:

1. الفحص السريري وتاريخ المرض.

2. تحاليل الدم: لتقييم مستويات الهرمونات (مثل مخزون المبيض AMH، الهرمونات المنشطة للمبايض).

3. تصوير السونار (المهبلي): للاطمئنان على حالة الرحم والمبايض.

4. أشعة الصبغة (HSG): للتأكد من سلامة وفتح قنوات فالوب.

هل هناك أمل؟

نعم، بالتأكيد. بفضل التطور الطبي المذهل في تقنيات المساعدة على الإنجاب، أصبح بالإمكان التغلب على معظم هذه الأسباب:

• العلاجات الدوائية: لتحفيز التبويض.

• الجراحات البسيطة: لإزالة الانسدادات أو الأورام الليفية.

• تقنيات الإخصاب المساعد: مثل الحقن المجهري (ICSI) وأطفال الأنابيب (IVF).

نصيحة ختامية

تذكري أن التأخر في الإنجاب تجربة صعبة عاطفياً، لكنها ليست نهاية الطريق. الخطوة الأولى دائماً هي استشارة طبيبة نسائية متخصصة في الخصوبة للبدء في تشخيص دقيق. التشخيص المبكر هو أقصر الطرق للوصول إلى حلم الأمومة.