سلس البول في سن اليأس

سلس البول في سن اليأس هو حالة شائعة تصيب نسبة كبيرة من النساء بعد انقطاع الطمث، ويتمثل في فقدان غير إرادي للبول أثناء أنشطة يومية مثل العطس أو الضحك أو الجهد البدني. يرجع ذلك أساساً إلى التغييرات الهرمونية والعمرية التي تؤثر على قوة عضلات الحوض والمثانة، مما يقلل من السيطرة على التبول.

أنواع سلس البول الشائعة في سن اليأس

تشمل الأنواع الرئيسية:

• سلس البول الإجهادي : تسرب البول أثناء الجهد مثل العطس، السعال، الضحك، أو حمل الأثقال، وهو الأكثر شيوعاً في هذه المرحلة.
• سلس البول الحاحي: شعور مفاجئ وقوي بالحاجة للتبول مع تسرب قبل الوصول إلى الحمام.
• سلس البول المختلط: مزيج من النوعين السابقين.
• سلس البول الزائد : نادر في النساء، يحدث عند امتلاء المثانة دون إفراغ كامل.

الأسباب الشائعة لسلس البول في سن اليأس

ترتبط الحالة بشكل أساسي بـ:

• انخفاض مستويات الإستروجين بعد انقطاع الطمث، مما يؤدي إلى ضعف وترقق أنسجة المثانة، الإحليل، والمهبل.
• ضعف عضلات قاع الحوض بسبب الولادات السابقة، التقدم في العمر، أو زيادة الوزن.
• عوامل أخرى: السمنة، التدخين، الإمساك المزمن، أمراض مثل السكري أو الاضطرابات العصبية، أو جراحات سابقة في الحوض.

الأعراض المصاحبة ومتى تكون الحالة مقلقة

تشمل الأعراض:

• تسرب البول أثناء الجهد أو الحاح مفاجئ.
• الحاجة المتكررة للتبول ليلاً أو نهاراً.
• شعور بعدم إفراغ المثانة كاملاً.

تُعتبر الحالة مقلقة وتستدعي استشارة طبية إذا:

• أثرت على الأنشطة اليومية أو الثقة بالنفس.
• صاحبتها ألم أثناء التبول، دم في البول، أو عدوى متكررة.
• حدثت تغييرات مفاجئة أو شديدة.

طرق التشخيص

يبدأ التشخيص بـ:

• جمع التاريخ الطبي وفحص سريري.
• اختبار التبول (Urinalysis) لاستبعاد العدوى.
• قياس حجم البول المتبقي بعد التبول.
• في الحالات المعقدة: فحوصات ديناميكية للمثانة (Urodynamics) أو تصوير بالموجات فوق الصوتية.

خيارات العلاج المتاحة

يعتمد العلاج على النوع والشدة:

• تغييرات نمط الحياة: فقدان الوزن، تجنب الكافيين والكحول، علاج الإمساك.
• تمارين قاع الحوض : لتقوية العضلات، فعالة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة.
• علاج هرموني موضعي: كريمات أو حلقات إستروجين مهبلية لتحسين أنسجة الإحليل.
• أدوية: مضادات الكولين للسلس الحاحي، أو أدوية أخرى مثل الميرابيجرون.
• إجراءات جراحية: مثل تركيب شريط دعم (Sling) أو حقن مواد حشو في الحالات الشديدة.

نصائح للوقاية والتعامل اليومي

• ممارسة تمارين كيجل بانتظام (10-15 تكرار يومياً).
• الحفاظ على وزن صحي وشرب كميات معتدلة من السوائل.
• تجنب رفع الأثقال الثقيلة أو الإجهاد المفرط.
• استخدام حفاظات مؤقتة إذا لزم الأمر، مع التركيز على العلاج الأساسي.

خاتمة

سلس البول في سن اليأس حالة شائعة وقابلة للعلاج بفعالية في معظم الحالات، مما يساعد في استعادة السيطرة والثقة بالنفس وتحسين جودة الحياة. التشخيص المبكر والتدخل المناسب يمنعان التفاقم. هذه المعلومات تهدف إلى التثقيف العام فقط، ويُنصح دائماً باستشارة طبيب نسائية أو متخصص في أمراض المسالك البولية لتقييم الحالة الشخصية وتحديد الخطة العلاجية الأنسب، حيث تختلف الاحتياجات من امرأة لأخرى.

Views: 3