الشرخ الشرجي بعد الولادة

الشرخ الشرجي (Anal Fissure) هو تمزق صغير في بطانة الشرج، ويُعد من المشكلات الشائعة بعد الولادة الطبيعية، حيث يصيب نسبة ملحوظة من النساء بسبب الإجهاد أثناء المخاض. غالبًا ما يلتئم تلقائيًا خلال أسابيع قليلة إلى شهرين، لكنه يسبب ألمًا وإزعاجًا كبيرًا، خاصة أثناء التبرز. في معظم الحالات، يكون حادًا ويتحسن بالعلاجات المنزلية، لكن الشرخ المزمن (أكثر من 8 أسابيع) قد يحتاج تدخلاً طبيًا.

الأسباب الرئيسية للشرخ الشرجي بعد الولادة:

• الإمساك والبراز الصلب: شائع بعد الولادة بسبب الأدوية المسكنة، الجفاف، التغيرات الهرمونية، أو الخوف من الألم، مما يؤدي إلى تمزق البطانة أثناء التبرز.
• الضغط أثناء الدفع: الإجهاد الشديد في مرحلة الولادة يزيد الضغط على منطقة الشرج.
• عوامل أخرى: تمزقات الولادة القريبة، انخفاض تدفق الدم إلى المنطقة، أو تاريخ سابق من الشرخ.

الأعراض الشائعة:

• ألم حاد أو حرقان أثناء التبرز، يستمر لدقائق إلى ساعات بعد ذلك.
• نزيف خفيف (دم أحمر فاتح على البراز أو ورق التواليت).
• حكة أو إزعاج في منطقة الشرج.
• تشنج عضلي في الشرج، مما يفاقم الألم.

طرق العلاج المنزلية الآمنة:

1. حمامات الماء الدافئ (سيتز باث): انقعي المنطقة في ماء دافئ لـ15-20 دقيقة، 3-4 مرات يوميًا، لإرخاء العضلات وتخفيف الألم.
2. تليين البراز: تناولي ملينات طبيعية أو دوائية (مثل اللاكتولوز) بعد استشارة الطبيب، لتجنب الإجهاد.
3. كريمات موضعية: مراهم تحتوي على ليدوكائين للتخدير أو نيتروغليسرين لإرخاء العضلات، بوصفة طبية لضمان الأمان أثناء الرضاعة.
4. نظافة لطيفة: استخدمي مناديل رطبة غير معطرة، واغسلي بالماء الدافئ فقط.
5. كمادات باردة: لتقليل التورم في البداية.

نصائح للوقاية وتسريع التعافي:

• نظام غذائي غني بالألياف: تناولي الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة لمنع الإمساك.
• شرب السوائل بكثرة: لا تقل عن 8-10 أكواب ماء يوميًا.
• تمارين خفيفة: المشي اليومي لتحسين الهضم.
• وضعية التبرز الصحيحة: ارفعي قدميكِ بكرسي صغير لتسهيل العملية.

متى يجب استشارة الطبيب فورًا؟

رغم أن معظم الحالات تتحسن ذاتيًا، اتصلي بالطبيب إذا:

• ألم شديد مستمر لا يتحسن بعد أسبوعين.
• نزيف غزير أو مستمر.
• حمى، تورم كبير، أو إفرازات كريهة (قد تشير إلى عدوى أو خراج).
• استمرار الشرخ أكثر من 6-8 أسابيع (قد يحتاج حقن البوتوكس أو جراحة بسيطة).

في حالات نادرة، يُوصى بعلاجات متقدمة مثل الجراحة الصغرى، لكن يُفضل تأجيلها حتى انتهاء الرضاعة إن أمكن. دائمًا استشيري الطبيب لإرشادات شخصية، خاصة أثناء فترة النفاس. الصبر والعناية المنتظمة تساعدان في الشفاء السريع. تمنياتنا بصحة جيدة وتعافٍ سريع لكِ ولطفلكِ.

Views: 5