التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

يُعد موضوع التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين من أكثر المواضيع التي تثير القلق والذعر بين الأمهات الحوامل عند سماعها في غرفة الأشعة الصوتية (السونار). ترتبط هذه الحالة في الأذهان بمخاطر الاختناق، إلا أن الحقيقة الطبية والعلمية مختلفة تماماً؛ فهذه الظاهرة شائعة جداً، وتحدث في حوالي 20% إلى 30% من حالات الحمل الطبيعية، وفي الغالبية العظمى من الحالات يولد الأطفال أصحاء ودون أي مضاعفات.

لماذا يلتف الحبل السري حول رقبة الجنين؟

الحبل السري هو شريان الحياة الذي يربط الجنين بالمشيمة لنقل الأكسجين والمواد المغذية. يتميز الحبل السري بالطول والمرونة، وهو محاط بمادة جيلاتينية واقية تُسمى “هلام وارتون” (Wharton’s jelly) تحميه من الانضغاط أو التعقد.

يعود السبب الرئيسي للالتفاف إلى حركة الجنين النشطة والطبيعية داخل الرحم، خاصة في الثلث الثاني وبداية الثلث الثالث من الحمل، حيث يتقلب الجنين ويتحرك بحرية في السائل الأمنيوسي، مما قد يؤدي إلى التفاف الحبل حول رقبته أو أطرافه بشكل عشوائي، وهو أمر يتغير باستمرار فقد يلتف الحبل اليوم وينفك تلقائياً في اليوم التالي نتيجة حركة الجنين المعاكسة.

هل يسبب التفاف الحبل السري اختناق الجنين؟

الإجابة الطبية القاطعة هي: لا، الجنين لا يتنفس عن طريق القصبة الهوائية أو الرئتين داخل الرحم. يحصل الجنين على الأكسجين كاملاً عبر الدم المتدفق من خلال الحبل السري نفسه وليس من خلال مجرى الهواء في رقبته. لذلك، فإن وجود الحبل حول الرقبة لا يخنق الجنين كما يحدث للبالغين، والمشكلة الوحيدة التي قد تحدث في حالات نادرة جداً هي انضغاط الحبل السري نفسه بقوة، مما يقلل مؤقتاً من تدفق الدم والأكسجين عبره.

التأثير على الولادة الطبيعية

تعتقد الكثير من النساء أن التفاف الحبل السري يعني حتمية الولادة القيصرية، وهذا مفهوم خاطئ:

• الولادة الطبيعية آمنة تماماً: يولد معظم الأطفال الذين يعانون من التفاف الحبل السري ولادة طبيعية ناجحة. أثناء الولادة وخروج الرأس، يقوم الطبيب أو القابلة ببساطة بفحص رقبة الجنين وتمرير الحبل السري برفق فوق رأسه أو قصّه إذا كان مشدوداً جداً.

• مراقبة نبض الجنين: أثناء المخاض، يضع الفريق الطبي جهاز تخطيط قلب الجنين (CTG) لمراقبة النبض بانتظام. إذا تسبب شد الحبل السري أثناء الانقباضات في انخفاض مؤقت أو حاد في ضربات قلب الجنين، تتدخل الطبيبة هنا لتسريع الولادة أو اللجوء للقيصرية لحماية الجنين من الإجهاد.

متى تستدعي الحالة المتابعة اللصيقة؟

رغم أن الحالة آمنة في معظمها، إلا أن هناك حالات تتطلب مراقبة طبية مستمرة:

1. الالتفاف المتعدد والمشدود: إذا أظهر السونار التفاف الحبل لعدة مرات (ثلاث مرات أو أكثر) وبشكل ضيق ومشدود للغاية يحد من حركة الجنين.

2. مراقبة حركة الجنين: يُطلب من الأم الحامل دائماً من بداية الشهر السابع مراقبة نمط حركة جنينها بشكل يومي. إذا لاحظتِ انخفاضاً مفاجئاً وملحوظاً في عدد ركلات الجنين (أقل من 10 حركات في غضون ساعتين في وقت ذروة نشاطه)، يجب مراجعة الطبيب فوراً للاطمئنان على نبضه بالدوبلر والتخطيط.

   إقرأ أيضا:أسباب نعاس الحامل في الشهور الأولى

إرشادات ونصائح للأم الحامل

• تجنب القلق والتوتر: القلق الزائد يرفع من هرمونات التوتر في جسمك مما يؤثر سلباً عليكِ وعلى جنينكِ. ثقي بأن طبيعتك الفسيولوجية مهيأة للتعامل مع هذا الأمر.

  إقرأ أيضا:النزيف أثناء الحمل: الأسباب الشائعة، الأعراض، والإدارة الطبية

• المتابعة الدورية: الالتزام بمواعيد زيارات الطبيب وفحوصات السونار لمتابعة نمو الجنين وتدفق الدم في الحبل السري بشكل روتيني.

• عدم تصديق الخرافات: تجنبي الشائعات التي تربط التفاف الحبل السري بوضعية نوم الأم (مثل تقلبها من جانب لآخر دون الجلوس)؛ فحركة الأم الخارجية لا علاقة لها إطلاقاً بكيفية تحرك الحبل السري داخل السائل الأمنيوسي المعزول تماماً.

Views: 2