التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

يُعد التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين (Nuchal Cord) حالة شائعة تحدث في نسبة تصل إلى 20-30% من الحملات، حيث يلتف الحبل السري مرة واحدة أو أكثر حول رقبة الجنين. يُكتشف غالبًا أثناء الفحوصات بالأشعة فوق الصوتية أو أثناء الولادة، وفي معظم الحالات لا يسبب مشكلات خطيرة بفضل طول الحبل ومرونته. ومع ذلك، قد يزيد من المخاطر في حالات نادرة إذا أدى إلى ضغط شديد على الحبل. يُدار هذه الحالة من خلال متابعة دقيقة، وتُعد آمنة في الغالبية العظمى مع الرعاية الطبية المناسبة.

أسباب التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

لا يُعرف سبب محدد دائمًا، لكن العوامل المساهمة تشمل:

1. طول الحبل السري الزائد: الحبل الطويل (أكثر من 50-60 سم) يزيد من احتمالية الالتفاف مع حركة الجنين النشطة.
2. كمية السائل الأمنيوسي الكبيرة: تمنح الجنين مساحة أكبر للحركة، مما يسهل الالتفاف.
3. حركة الجنين الزائدة: خاصة في الأشهر الوسطى، حيث يدور الجنين بحرية.
4. حمل متعدد: يزيد من احتمالية الالتفاف بسبب المساحة المحدودة والحركة المتبادلة.
5. عوامل أخرى: مثل وضعية الجنين أو عوامل وراثية، لكنها غير شائعة.

يحدث الالتفاف عادةً بشكل عشوائي ولا يُعد خطأ من الأم أو عيبًا.

إقرأ أيضا:اسباب نقص وزن الجنين

أنواع التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

يُصنف الالتفاف حسب الشدة:

1. التفاف بسيط (نوع A): التفاف فضفاض يمكن فكه تلقائيًا مع حركة الجنين، وهو الأكثر شيوعًا وأقل خطورة.
2. التفاف محكم (نوع B): التفاف مشدود لا يفك تلقائيًا، وقد يسبب ضغطًا في حالات نادرة.
3. التفاف متعدد: أكثر من لفة واحدة (2-3 لفات أو أكثر)، يزيد من الخطر قليلاً لكنه غالبًا آمن.

مخاطر التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

في معظم الحالات (أكثر من 90%)، لا يسبب الالتفاف مشكلات، لكن المخاطر المحتملة تشمل:

1. نقص أكسجين مؤقت أثناء الولادة إذا ضغط الرأس على الحبل.
2. انخفاض نبض الجنين أثناء المخاض.
3. في حالات نادرة جدًا: ضائقة جنينية شديدة أو مضاعفات عصبية.
4. لا يزيد من خطر الإجهاض أو التشوهات الخلقية.

يُكتشف الالتفاف غالبًا أثناء الولادة، ويُدار بفعالية.

تشخيص وإدارة التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين

يُشخص من خلال:

1. الأشعة فوق الصوتية الملونة (دوبلر) لتقييم تدفق الدم في الحبل.
2. مراقبة نبض الجنين أثناء المخاض.

الإدارة تشمل:

إقرأ أيضا:النزيف أثناء الحمل: الأسباب الشائعة، الأعراض، والإدارة الطبية

1. متابعة دورية إذا كُشف مبكرًا، دون تدخل إضافي في الحالات البسيطة.
2. أثناء الولادة: مراقبة مستمرة لنبض الجنين، وفك الالتفاف يدويًا إذا أمكن، أو ولادة قيصرية طارئة في حال ضائقة.
3. في معظم الحالات، يولد الطفل طبيعيًا دون مشكلات.

الوقاية من مخاطر التفاف الحبل السري

لا توجد وقاية مباشرة، لكن يُمكن تقليل المخاطر من خلال:

• فحوصات دورية لتقييم تدفق الدم.
• عد حركة الجنين يوميًا في الثلث الثالث.
• تجنب الإجهاد الزائد أو الوضعيات التي تقلل حركة الجنين.

التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين حالة شائعة وغالبًا غير خطيرة، وتنتهي معظم الولادات بسلام مع الرعاية الطبية. يُوصى باستشارة الطبيب المختص في أمراض النساء والتوليد عند اكتشاف الالتفاف أو ملاحظة انخفاض في حركة الجنين، لتقييم الحالة الفردية بدقة واتخاذ الإجراءات المناسبة، مما يضمن سلامة الأم والجنين.

---

الأسئلة الشائعة

هل نوم الأم على الظهر يسبب التفاف الحبل؟

لا، لا علاقة تمامًا بوضعية نوم الأم.

هل الحركة الكثيرة تسبب التفاف الحبل؟

الحركة جزء طبيعي من نمو الجنين، ولا يمكن منعها.

إقرأ أيضا:هل تكيس المبايض يمنع الحمل؟

هل التفاف الحبل السري يسبب اختناق؟

لا يحدث اختناق لأن الجنين لا يتنفس برئتيه داخل الرحم.

هل الولادة الطبيعية ممكنة؟

نعم، في أغلب الحالات تكون الولادة الطبيعية آمنة.

هل التفاف الحبل السري يسبب موت الجنين؟

نادراً جدًا… وغالبًا المصابات بمشاكل إضافية مثل قلة السائل أو مشاكل المشيمة.

Views: 1