أسباب الطفح الجلدي أثناء الحمل

يُعد الطفح الجلدي أثناء الحمل من الشكاوى الشائعة نسبيًا، ويحدث نتيجة تغيرات هرمونية، تمدد الجلد، زيادة تدفق الدم، أو عوامل مناعية. معظم هذه الحالات حميدة ولا تؤثر على الجنين، لكن بعضها يتطلب متابعة دقيقة. فيما يلي شرح مفصل لأبرز الأسباب والأنواع الرئيسية المرتبطة بالحمل.

الأسباب العامة لظهور الطفح الجلدي أثناء الحمل

• التغيرات الهرمونية السريعة التي تؤثر على الجهاز المناعي والجلد.
• تمدد الجلد الشديد (خاصة في البطن والثديين والفخذين) مما يؤدي إلى تلف الأنسجة الداعمة وإثارة الالتهاب.
• زيادة تدفق الدم إلى الجلد، مما يسبب حرارة وحكة.
• جفاف الجلد الناتج عن التغيرات الهرمونية وزيادة الاحتياجات المائية.
• عوامل خارجية مثل الحساسية من الطعام، المواد الكيميائية، أو لدغات الحشرات.
• حالات مناعية ذاتية نادرة تظهر فقط أثناء الحمل.

أبرز أنواع الطفح الجلدي المرتبط بالحمل وأسبابها الرئيسية

1. الطفح الحملي متعدد الأشكال (Polymorphic Eruption of Pregnancy – PEP) أو PUPPP
   • الأكثر شيوعًا (حوالي 1 من كل 160-300 حمل).
   • السبب الرئيسي: تمدد الجلد الشديد (خاصة في البطن)، مع دور محتمل للتغيرات الهرمونية.
   • الأكثر عرضة: الحمل الأول، الحمل المتعدد (توائم)، زيادة الوزن السريعة.
   • الأعراض: حكة شديدة، بقع حمراء مرتفعة أو كتل صغيرة تشبه خلايا النحل، تبدأ عادة في علامات التمدد على البطن ثم تنتشر.
   • التوقيت: الثلث الثالث (غالبًا بعد الأسبوع 35)، ويختفي بعد الولادة خلال أسابيع.
2. التهاب الجلد التأتبي أو الإكزيما أثناء الحمل (Atopic Eruption of Pregnancy)
   • السبب: تفاقم الإكزيما الموجودة مسبقًا أو ظهورها لأول مرة بسبب التغيرات الهرمونية وجفاف الجلد.
   • الأعراض: طفح جاف، أحمر، متقشر، حكة شديدة، غالبًا على الذراعين، الساقين، الوجه أو الجذع.
3. حكة الحمل بسبب الركود الصفراوي داخل الكبد (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy – ICP)
   • السبب: اضطراب في معالجة الأحماض الصفراوية بالكبد بسبب الهرمونات، مما يؤدي إلى تراكمها في الدم.
   • الأعراض: حكة شديدة جدًا (بدون طفح جلدي واضح في معظم الحالات)، تبدأ في راحتي اليدين وباطن القدمين ثم تنتشر.
   • الخطورة: قد تزيد من خطر الولادة المبكرة أو مشاكل الجنين، لذا تتطلب متابعة فورية.
4. شبيه الفقاع الحملي (Pemphigoid Gestationis)
   • السبب: رد مناعي ذاتي نادر (1 من كل 50,000 حمل) حيث يهاجم الجهاز المناعي جلد الأم.
   • الأعراض: حكة شديدة، بثور وفقاعات حول السرة ثم تنتشر.
   • الخطورة: قد ينتقل جزئيًا إلى الجنين (طفح مؤقت)، يتطلب علاجًا متخصصًا.
5. طفح الحرارة أو الشرى (Heat Rash / Hives)
   • السبب: التعرق الزائد وزيادة تدفق الدم، مع حساسية محتملة.
   • الأعراض: نتوءات صغيرة حمراء مثيرة للحكة.

مقارنة سريعة بين الأنواع الشائعة

نصائح عامة للتعامل مع الطفح الجلدي أثناء الحمل

• استخدام مرطبات خالية من العطور بانتظام لتقليل الجفاف.
• الاستحمام بماء فاتر (ليس ساخنًا) وتجنب الصابون القاسي.
• ارتداء ملابس قطنية فضفاضة لتقليل الاحتكاك والتعرق.
• تجنب الخدش لمنع العدوى الثانوية.
• شرب كميات كافية من الماء وتجنب التعرض للحرارة الشديدة.

معظم حالات الطفح الجلدي تكون حميدة وتتحسن بعد الولادة، إلا أن أي حكة شديدة مستمرة، خاصة بدون سبب واضح أو مصحوبة بطفح منتشر أو أعراض أخرى (مثل اليرقان أو انخفاض حركة الجنين)، تستدعي استشارة الطبيب المختص فورًا لاستبعاد الحالات التي تحتاج تدخلًا طبيًا سريعًا.

إذا كنتِ تعانين حاليًا من أعراض محددة أو لديكِ تقرير طبي، يُفضل مناقشته مع طبيب أمراض النساء أو الجلدية للحصول على تقييم دقيق يتناسب مع مرحلة حملك.