أسباب ضعف الخصوبة عند النساء

ضعف الخصوبة، أو ما يُعرف بالعقم، هو عدم القدرة على الحمل بعد محاولات منتظمة لمدة عام كامل على الأقل دون استخدام وسائل منع الحمل. يُعد هذا التحدي مشكلة شائعة تؤثر على نسبة ملحوظة من النساء في مختلف أنحاء العالم. وفقاً للتقديرات الطبية، يرجع حوالي ثلث حالات العقم إلى عوامل تتعلق بالمرأة، وثلث آخر إلى عوامل تتعلق بالرجل، بينما يعود الثلث المتبقي إلى مزيج من العوامل لدى الشريكين أو أسباب غير معروفة. في هذا المقال، سنستعرض الأسباب الرئيسية لضعف الخصوبة عند النساء بشكل مفصل ومنظم، مع الاستناد إلى المعرفة الطبية الموثوقة، بهدف تقديم معلومات دقيقة ومفيدة للنساء اللواتي يواجهن هذه الصعوبات، مع التأكيد دائماً على ضرورة استشارة الطبيب المختص للحصول على تشخيص شخصي وعلاج مناسب.

اضطرابات الإباضة: السبب الأبرز

تُشكل اضطرابات الإباضة السبب الأكثر شيوعاً لضعف الخصوبة عند النساء، حيث تمثل نحو 25% من الحالات المعروفة. تحدث هذه الاضطرابات عندما لا تُطلق البويضة الناضجة بانتظام أو لا تُطلق على الإطلاق، مما يعيق عملية التلقيح الطبيعي. من أبرز هذه الاضطرابات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، التي تنجم عن عدم توازن هرموني يؤدي إلى تكون كيسات صغيرة في المبايض، وغالباً ما ترتبط بمقاومة الإنسولين، وزيادة الوزن، ونمو الشعر غير الطبيعي.

كما يمكن أن تنشأ اضطرابات الإباضة من خلل في وظيفة المهاد أو الغدة النخامية، مما يؤثر على إفراز الهرمونات المنظمة للإباضة مثل الهرمون المنشط للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH). قد يكون ذلك ناتجاً عن إجهاد جسدي أو نفسي شديد، أو تغيرات حادة في الوزن. أما فرط إفراز البرولاكتين (هرمون الحليب)، فيقلل من مستويات الإستروجين ويؤثر سلباً على الإباضة، وقد يرجع إلى أدوية معينة أو مشاكل في الغدة النخامية. ومن الأسباب النادرة نسبياً قصور المبيض الأولي، حيث تفقد المبايض قدرتها على إنتاج البويضات قبل سن الأربعين، غالباً بسبب عوامل وراثية أو مناعية ذاتية.

إقرأ أيضا:السمنة والخصوبة: كيف تؤثر زيادة الوزن على فرص الحمل؟

مشاكل الأنابيب الفالوبية والحوض

تلعب الأنابيب الفالوبية دوراً حاسماً في نقل البويضة من المبيض إلى الرحم، وأي انسداد أو تلف فيها يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة أو انتقال الجنين إلى الرحم. غالباً ما ينجم هذا الانسداد عن التهاب الحوض الالتهابي، الذي يحدث عادة بسبب عدوى منقولة جنسياً مثل الكلاميديا أو السيلان. كما قد تكون الندبات ناتجة عن جراحات سابقة في منطقة البطن أو الحوض، أو من حالات مثل الحمل خارج الرحم السابق.

هذه المشاكل لا تعيق الحمل فحسب، بل تزيد من خطر الحمل خارج الرحم أو الإجهاض المتكرر. لذا، يُنصح النساء اللواتي لديهن تاريخ من العدوى الجنسية أو الجراحات بإجراء فحوصات دورية للكشف المبكر.

الإندومتريوزيس (التهاب بطانة الرحم)

يُعد الإندومتريوزيس حالة مزمنة تؤثر على خصوبة نسبة كبيرة من النساء، حيث تنمو أنسجة مشابهة لبطانة الرحم خارج الرحم، مما يسبب التهاباً وندبات. هذه الندبات قد تسد الأنابيب الفالوبية، أو تعيق اتحاد الحيوان المنوي مع البويضة، أو تمنع زرع الجنين في جدار الرحم. كما قد تؤثر الحالة بشكل غير مباشر على جودة البويضات أو الحيوانات المنوية.

تترافق الحالة عادة مع آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية، ونزيف غير منتظم، وآلام أثناء الجماع. تؤثر على 10-15% من النساء في سن الإنجاب، وتكون أكثر انتشاراً بين اللواتي يعانين من صعوبة في الحمل.

إقرأ أيضا:السمنة والخصوبة: كيف تؤثر زيادة الوزن على فرص الحمل؟

مشاكل الرحم وعنق الرحم

تشمل الأسباب الهيكلية في الرحم الأورام الليفية (الفيبرويدات) أو السلائل، التي قد تعيق مرور الأنابيب أو تمنع زرع الجنين. كما توجد تشوهات خلقية في شكل الرحم قد تؤدي إلى صعوبة في الحمل أو زيادة خطر الإجهاض.

أما مشاكل عنق الرحم، فتشمل تضيقه الذي يعيق مرور الحيوانات المنوية، أو تغيرات في مخاط العنق تجعله غير مناسب لنقل الحيوانات المنوية. قد تكون هذه المشاكل وراثية أو ناتجة عن إجراءات طبية سابقة.

عوامل نمط الحياة والبيئة

يؤثر نمط الحياة بشكل مباشر على الخصوبة. فالتدخين، على سبيل المثال، يلحق ضرراً بالأنابيب الفالوبية ويسرع من فقدان احتياطي البويضات، كما يزيد من خطر الإجهاض. وكذلك الإفراط في تناول الكحول، والسمنة أو النحافة الشديدة، التي تعطل التوازن الهرموني والإباضة المنتظمة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يؤثر التعرض المزمن للسموم البيئية أو المواد الكيميائية على الجهاز التناسلي، كما أن العدوى المنقولة جنسياً غير المعالجة تسبب التهابات مزمنة تؤدي إلى ندبات.

تأثير العمر والعوامل الطبية الأخرى

مع تقدم العمر، خاصة بعد منتصف الثلاثينيات، تنخفض كمية وجودة البويضات بشكل طبيعي، مما يقلل من فرص الحمل ويزيد من خطر التشوهات الجنينية أو الإجهاض. كما أن علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي قد تسبب تلفاً دائماً في المبايض.

إقرأ أيضا:طرق طبيعية فعالة لتعزيز الخصوبة وزيادة فرص الحمل

في بعض الحالات، يبقى السبب غير مفسر رغم إجراء جميع الفحوصات، وقد يكون ناتجاً عن عوامل طفيفة مشتركة بين الشريكين.

الخاتمة

تتنوع أسباب ضعف الخصوبة عند النساء بين الاضطرابات الهرمونية، والمشاكل العضوية، وعوامل نمط الحياة، مما يجعل الكشف المبكر والتشخيص الدقيق أمراً أساسياً. يُوصى بشدة باستشارة متخصص في أمراض النساء والتوليد أو طبيب خصوبة لإجراء الفحوصات اللازمة، مثل تحاليل الهرمونات أو التصوير. مع التطورات الطبية الحديثة، تتوفر خيارات علاجية فعالة تشمل الأدوية المنشطة للإباضة، والإجراءات الجراحية، والتقنيات المساعدة على الإنجاب مثل التلقيح الاصطناعي. كما أن تبني نمط حياة صحي – بما في ذلك الحفاظ على وزن مثالي، والإقلاع عن التدخين، وتناول غذاء متوازن – يمكن أن يحسن الخصوبة بشكل ملحوظ. ضعف الخصوبة ليس حكماً نهائياً، ومع الدعم الطبي المناسب، يتمكن الكثير من النساء من تحقيق حلمهن بالأمومة.

Views: 16